不菸不酒也中鏢!男性口咽癌發生率超越子宮頸癌 隱形殺手曝
根據衛福部112年台灣癌症登記報告數據顯示,全年新發生癌症人數達13萬8051人,較111年增加7758人。十大癌症依序為肺癌、大腸癌、女性乳癌、肝癌、攝護腺癌、口腔癌、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌及子宮體癌。口腔癌長年高居常見癌症前列,若進一步區分性別,口腔癌更穩居男性十大癌症發生率第四名。
耳鼻喉科醫師陳泓龍表示,過去頭頸癌多與菸酒檳榔等傳統危險因子相關,但近年台灣男性口咽癌發生率已超越女性子宮頸癌,目前約三成口咽癌患者由HPV感染導致,比例仍持續上升。相較於女性透過子宮頸抹片篩檢及HPV疫苗接種使子宮頸癌發生率逐步下降,男性目前缺乏針對HPV相關癌症的常規篩檢機制,許多感染往往直到癌症發生才被發現。
世界衛生組織與國際研究資料顯示,15歲以上男性中,每3人就有1人曾感染至少一種HPV病毒,每5人就有1人面臨高致癌型HPV感染風險。陳泓龍說明,HPV主要透過性接觸、黏膜或皮膚接觸傳播,即使全程使用保險套也無法完全阻斷生殖器周圍皮膚黏膜的接觸。
陳泓龍進一步指出,女性感染HPV後較容易透過免疫系統清除病毒,但男性因生理結構因素,自然感染後產生抗體能力較弱。病毒若長期存在於喉嚨、口咽黏膜,經過10年以上潛伏期,可能逐漸發展為口咽癌。HPV相關頭頸癌早期症狀並不明顯,患者可能僅出現喉嚨異物感、吞嚥不適、聲音沙啞或頸部腫塊等症狀,容易被忽略。
關於預防方式,陳泓龍引述2026年4月發表於醫學期刊《JAMA Oncology》的大型跨國研究,該研究追蹤超過290萬名9至26歲男性,結果證實接種九價HPV疫苗的男性,罹患HPV相關癌症風險大幅降低46%。相較於頭頸癌患者確診後第一年相關醫療支出高達100萬至150萬元,接種疫苗是性價比極高的防癌投資。
陳泓龍呼籲,HPV感染不只是女性議題,男性同樣需要重視。響應7月27日世界抗頭頸癌日,不論性別、性向或年齡,只要有社交與親密接觸生活,都應建立全民共同防護的觀念,及早建立防癌保護力。