健康警訊 輔大胃腸肝膽醫教「2特徵」識黑便

（記者陳志仁／新北報導）天主教輔仁大學附設醫院胃腸肝膽科醫師林暘朝表示，常於用餐時間收到民眾傳來的「黑金照」，請醫師幫忙鑑定是不是黑便，儘管讓他哭笑不得的說，「歸剛欸！」但也不忘提醒民眾，如果觀察到黑便有「黑到發亮」、「夾雜血腥味」等特徵時，就要儘速就醫。

圖／林暘朝醫師指出，若糞便出現黑到發亮、夾雜血腥味時，就要懷疑是上消化道出血。（圖／天主教輔仁大學附設醫院提供）

黑便到底有多黑？林暘朝解釋，如同字面所述，黑便就是很黑的糞便，也因為像柏油般黑黑亮亮，而被稱作瀝青便，黑便主要透過顏色區分，但當糞便呈現暗咖啡色時，則不算是真正的黑便；此外，也特別以一張黑色的色卡示意，並表示，「來，黑便就是這個顏色！」

林暘朝提醒，若觀察到糞便有黑到發亮、夾雜血腥味等特徵時，則要懷疑是「上消化道出血」，這時就應該儘速就醫，上消化道包含食道、胃、十二指腸道等，當這些地方出血時，排出來的糞便會呈現較黑的狀態；上消化道的出血原因包含潰瘍、腫瘤等，任何原因造成的出血都應謹慎對待，並做仔細的檢查。

林暘朝指出，解黑便是一種健康警訊，如碰到腫瘤、胃、食道等不正常出血狀況時，都應及早送醫救治；然而，當病友們解黑便，卻因沒有特別的症狀而置之不理時，就容易對健康造成更大的危害。

有時服用特定藥物也容易解黑便！林暘朝說，以心血管疾病的病友為例，因服用抗凝血、抗血小板等藥物時容易造成潰瘍，進而產生黑便；若發現有黑便狀況，或因長期有上腹部疼痛、消化不良等徵兆時，仍建議民眾及早至胃腸肝膽科求診，讓醫師給予正確診斷，並透過胃鏡檢查即時揪出病灶、及早治療。

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