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小朋友生病不分時節 新北聯醫籲:出現這些症狀須儘速就醫

(記者陳志仁/新北報導)今年的農曆春節長達10天,但小朋友的生病卻不分時節;為此,新北聯醫小兒科主治醫師凌郁捷也針對兒童在過年期間會有的狀況,提醒家長留意與應變。

圖/新北聯醫小兒科主治醫師凌郁捷問診。(圖/新北市政府衛生局提供)

凌郁捷指出,自去年12月開始天氣轉濕冷,在門診很多小朋友因感冒的症狀來就醫,家長也紛紛表示小朋友班上的同學,也都因為各種生病症狀輪流請假,實在很煩惱;冬季本來就是許多病毒活躍的時候,加上政策開放新冠疫情逐漸解封,將會面臨許多挑戰。

前幾年疫情之下,主要以新冠病毒為主,其他兒童常見的病毒相對少見,但今年開始,門急診出現許多流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒、鼻病毒、黴漿菌的案例,常常發燒咳嗽嚴重,讓家長們十分擔心;年紀小的小朋友更因為尚未面對過這些病毒,免疫系統需要學習建立免疫力。

凌郁捷解釋,目前疾管署監測到流感通報病例,今年流行的A型流感,是變異速度最快、致命率最高的H3N2,預計將會大流行,尤其年紀小的小朋友更應該施打,避免重症跟死亡的風險;流感疫苗只要滿六個月以上的小寶寶就可施打了,需注意第一年施打流感疫苗的話需要施打兩劑,間隔一個月。

另外,也有許多因為呼吸道融合病毒而發燒咳嗽,甚至呼吸急促、出現喘鳴聲的小朋友,需要住院治療。家長應該注意小朋友的呼吸狀況,當出現費力呼吸(可以觀察肋骨下、胸骨下、鎖骨上隨著吸氣凹陷)、出現咻咻的喘鳴聲,或影響到睡眠,應盡早就醫取得協助。

凌郁捷說,目前新冠病毒仍然存在,很多時候家長表示在家快篩多次都是陰性,但到醫院由醫師篩檢就變成陽性,常常是因為在家小朋友不配合或家長無法篩到正確的位置;提醒家長們兒童接種新冠肺炎疫苗,滿六個月的孩童就可接種幼兒BNT或莫德納,自去年12月2日起滿6歲且已完成接種2劑疫苗者,可接種莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗。

凌郁捷提醒,常常遇到家長因為小朋友反覆發燒擔憂不已,一般來說,小朋友感染後發燒三四天很常見,在期間體溫會高高低低,退燒後又重新發燒,建議家長可以做體溫監測,將發燒的曲線記錄下來,通常最高溫會隨著時間慢慢降低,而發燒的間隔也會慢慢拉長,這是逐漸好轉的跡象。

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