血尿竟是泌尿道上皮細胞癌 聯新國際醫：洗腎患者要小心

血尿竟是泌尿道上皮細胞癌 聯新國際醫：洗腎患者要小心 / 記者諶志明

一位在聯新國際醫院洗腎長達20年的64歲陳姓婦女，日前出現無痛性血尿情形，由腎臟科醫師轉診至泌尿科，經過尿液檢驗、電腦斷層及泌尿道內視鏡等詳細檢查後，發現患者膀胱及左側輸尿管發現腫瘤，為「泌尿道上皮細胞癌」，經醫病共同研討後，決定以微創手術方式摘除病變的泌尿系統及生殖系統，由於手術範圍較大，而且需要摘除臟器，屬於大型手術，但以微創方式實施手術，不但傷口小，也可縮短恢復期至一天，大幅減輕病患的身心壓力與傷痛時間。

朱懿柏提到，微創手術對病患最大的優點在於「傷口小」及「恢復快速」。圖：聯新國際醫院提供

泌尿科醫師朱懿柏表示，微創手術對病患最大的優點在於「傷口小」及「恢復快速」，只會在腹部留下幾個1公分大小的傷口，也因為傷口小，過程中沒有牽動到其他的臟器，病人通常於手術隔天就可以下床走路及正常進食，並順利出院。他進一步指出，微創手術是目前泌尿科手術的主流，施作範圍很廣，包含輸尿管取石、疝氣、攝護腺及腎臟的相關手術等。

朱懿柏提到，微創手術對病患最大的優點在於「傷口小」及「恢復快速」。圖：聯新國際醫院提供

朱懿柏提到，泌尿道上皮細胞癌好發於60至70歲間，以男性居多，台灣每年盛行率約為每10萬人就有3個人罹患該病；而在患病的病患中，約有15%的患者沒有症狀，有症狀者大部分以「無痛性血尿」的病徵為主，已知的致病因子包含亂服用中草藥、吸菸、頻繁接觸如染劑等化學物品、具家族遺傳病史，或是尿路結石患者、導管插入術患者與泌尿道反覆感染者過度刺激細胞，以及洗腎患者、年長者等免疫力低下者。

聯新國際醫院指出，台灣近年洗腎盛行率居高不下，洗腎患者又屬泌尿道上皮細胞癌的高風險族群，因此如何預防及妥慎治療已成為不可忽視的重要課題。朱懿柏強調，戒菸、不服用來路不明的中藥，並減少過度接觸化學物質，是預防的重點；此外，由於泌尿道上皮細胞癌病徵較不明顯，定期實施健康檢查才是上策。