突然長「痣」莫輕忽 當心皮膚癌
突然長「痣」莫輕忽 當心皮膚癌
【健康醫療網/記者曾正豪報導】85歲的鍾姓婦人下唇角突然長了一顆褐黑色突起物,因為不痛不癢、長得就和痣差不多便不以為意。沒想到幾個月後,這顆「痣」竟演變為潰瘍,擦藥也不見改善,傷口越來越大;最後鍾婦覺得不對勁才前往就醫,經病理切片檢查,確診為「皮膚基底細胞癌」,由整形外科進行「廣泛性楔形切除術」治療,復原良好,僅需後續回診追蹤。
「基底細胞癌」占皮膚癌50% 及時手術可治癒
台北慈濟醫院整形外科醫師李京軒表示,皮膚是人體面積最大的器官,任何只要有皮膚的部位都可能生成皮膚癌,其危險因素包括:紫外線暴曬、家族史、接觸化學藥劑、皮膚反覆發炎等,年紀越大發生機率越高。
李京軒進一步指出,皮膚癌可依癌細胞來源不同分為多種形態,如「基底細胞癌」、「鱗狀細胞癌」及「黑色素細胞癌」三種;其中,由黑色素細胞癌病變引起的「黑色素細胞癌」是當中最棘手的,惡性度、轉移率都高,所幸發生率僅為十萬分之一;而由皮膚角質細胞癌變產生的「基底細胞癌」最為常見,佔所有皮膚癌的50%以上,惡性程度低,生長緩慢且不易轉移,及時接受手術便可有效治癒,算是比較不壞的壞人。
「手術切除」為首選 惡化恐轉移影響預後
雖然相較其他癌症,皮膚癌的治癒率高,然而放任其惡化,還是可能侵犯肌肉、神經,甚至轉移至淋巴或其他器官,影響預後。李京軒說明,臨床上,皮膚癌的診斷需仰賴切片檢查,醫師會依腫瘤大小、侵犯部位等評估治療方式,一般以手術切除為治療首選,為求除惡務盡,手術會由病灶向外延伸預留0.5公分以上的安全範圍進行廣泛性切除;由於鍾奶奶的腫瘤接近唇瓣,李京軒醫師透過「廣泛性楔形切除術」,做一V形切口清除病灶,一方面有利縫合,另一方面也能維持嘴唇生理功能及外觀。
皮膚癌不易察覺 留意潰瘍久不癒合
值得注意的是,皮膚癌初期往往因不痛不癢毫無症狀,被民眾誤以為是黑斑、痣,或是不小心弄到的小傷口而延誤治療。李京軒提醒,皮膚癌雖與斑痣相似,但仍有區別;舉凡不對稱、邊界不清楚、顏色不均勻、大小超過0.5公分、短期出現不尋常變化、不明出血或是潰瘍久不癒合等,都可能是皮膚癌的徵兆,應該盡早尋求皮膚科或整形外科醫師診治,以利早期發現早期治療。另外,他也呼籲大家留意紫外線傷害,是造成皮膚癌的最大元凶,呼籲民眾外出應做足防曬。
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=54176
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