鼻涕倒流2個月竟是癌症！40歲男咳血驚見腫瘤

弘育耳鼻喉科診所收治該病例，該名40多歲男子因持續約2個月的鼻涕倒流症狀就醫，期間偶爾會咳出帶血的痰。患者曾多次至不同院所就診，但症狀始終沒有改善，因此轉至耳鼻喉科尋求進一步檢查。林福民醫師在評估患者病史後，發現男子本身雖無抽菸習慣，但有鼻咽癌家族史，因此安排鼻咽內視鏡檢查。檢查結果顯示左側鼻咽部有明顯腫瘤，隨後進行經鼻內視鏡鼻咽部切片，病理檢查證實為鼻咽癌。醫師已協助患者轉診至醫學中心，進行腫瘤分期並評估後續化學治療及放射線治療方案。

台灣癌症基金會指出，台灣每年約有1500人罹患鼻咽癌，且男性患者居多，發病高峰年齡約在40歲。鼻咽癌在南方華人區域特別盛行，確切成因雖不明，但遺傳是極為關鍵的因素。數據顯示，患者一等親內的家屬罹病機率是一般人的19.2倍。此外，感染EB病毒，或接觸特定環境因子如愛吃鹽漬與煙燻食物、燒香、抽菸等，也可能增加罹病風險。

台灣癌症基金會列出鼻咽癌6大常見症狀，包括頸部淋巴腺腫大、頭頸部區域疼痛、口鼻部出血、鼻或鼻咽症狀、耳部症狀及神經症狀。其中頸部淋巴結腫大是最常見且最早出現的警訊，通常不會痛，有時會變大或縮小。鼻部症狀可能包括早上起床第一口痰帶有血絲、反覆性流鼻血、鼻塞或膿性鼻漏，常被誤認為鼻竇炎。耳部症狀則可能出現單側耳塞、耳鳴或聽力障礙。若腫瘤侵犯顱內造成顱神經麻痺，可能產生複視等神經症狀。

由於鼻咽部位置較深，早期診斷並不容易，且症狀缺乏特異性，導致多數患者確診時往往已達第三、四期。診斷主要透過耳鼻喉科醫師進行鼻咽內視鏡檢查，必要時再搭配鼻咽部切片確認。弘育耳鼻喉科診所呼籲，若民眾出現持續性鼻涕倒流，甚至有痰中帶血的狀況，務必盡早尋求專業耳鼻喉科醫師檢查，以免錯失治療黃金期。