國內首見變種M痘本土病例 2名30多歲男紅疹、發燒確診

生活中心／綜合報導

國內首度出現變種M痘本土病例！疾管署今（26）天公布，今年8月新增確認２例感染型別為M痘Clade Ib(下稱Ib型)的本土病例，發病前均未接種M痘疫苗、均為30多歲男性，第1例於7月下旬因出現發燒、於腹部及鼠蹊部出現紅疹及膿疱而就醫，醫師評估疑似Ｍ痘而通報後確診；第2例於8月初因軀幹及腿出現紅疹，後續有發燒及肌肉痠痛等症狀，因身體多處陸續出現紅疹，經醫師評估疑似Ｍ痘採檢並通報後確診。經基因分型鑑定後，確認感染型別均為Ib型，成為國內首2例感染M痘Ib型本土病例。

疾管署指出，根據國際疫情顯示，Ib型及II型均有出現發燒、淋巴結腫大及皮疹水泡等症狀，但Ib型之全身性皮疹分布較廣；另外，Ib型較II型更易於家戶內傳播，免疫力不足者(如：幼童、孕婦或具有慢性疾病者等)更容易有重症反應。整體而言，Ib型與II型症狀相似，致死率也相近，其嚴重程度與確診者免疫力有關，目前M痘疫苗亦可有效預防Ib型感染，且M痘抗病毒藥物(Tecovirimat)也同樣適用於Ib型重症患者。

疾管署統計，國內今年截至8月23日共新增28例M痘確定病例(19例本土及9例境外移入)，皆為青壯年男性，年齡介於20-50歲，自2022年6月列入第二類法定傳染病迄今，累計確診544例病例(500例本土及44例境外移入)，今年病例數低於2024年及2025年同期(48例及31例)，而經疫調發現M痘確診者多曾有不安全性行為，且近9成未接種過M痘疫苗。國內自今年5月出現首例境外移入Ib型感染個案迄今，共累計９例感染Ib型病例(7例境外移入、2例本土)。

而全球M痘疫情持續，自2022年起，全球已累計145國/地區報告逾18.8萬例M痘確定病例及521例死亡，主要分布於美、非兩洲。近年全球M痘Ib型病毒跨國傳播威脅增加，自2024年1月以來，全球已有66個國家或地區曾通報檢出Ib型確定病例。近6週(6/8-7/19)亞洲地區出現病例國家僅為泰國29例，其餘則以非洲國家為多。此外，共有16個國家報告Ib型之本土社區傳播疫情(非洲5國、歐洲10國、東南亞區僅泰國1國)； ⾺達加斯加⾃2025年12⽉起迄今爆發全球最⼤規模Ib型疫情。由於Ib型病毒持續跨境擴散，評估具有風險性行為族群，特別是無固定性伴侶者風險為中，一般民眾傳播風險則為低。

疾管署再次呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免可能與不特定人士親密接觸之社交活動場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。如出現皮膚病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。