手背抓癢3年長出「盔甲斑塊」!醫揭恐怖真相
皮膚科醫師吳仁欽近日在臉書粉專分享一起特殊病例。一名女患者前來就診,手背上有一塊深咖啡色斑塊,常常發癢,症狀已持續3年多。期間患者曾接受擦藥及口服藥物治療,但始終沒有改善效果,原本以為是濕疹或黴菌感染,經過仔細診斷後才發現,真正的病因是「慢性單純性苔癬」。
吳仁欽表示,這個病灶的形成原因其實並不複雜。患者一開始可能只是遭到蚊蟲叮咬,或是皮膚出現輕微過敏反應,引發搔癢感。但因為很癢,患者忍不住去抓,越抓越癢,就這樣陷入惡性循環。皮膚在反覆受到刺激後,便會啟動防禦機制,角質層越變越厚、顏色也越來越深,最後形成一塊像穿了盔甲的硬厚斑塊。
醫師進一步指出,當皮膚增厚到一定程度後,這時再擦藥膏,連皮膚的門都敲不開,外用藥物往往難以穿透角質層,因此即使持續用藥,也看不到明顯改善。真正需要的是先改善皮膚增厚的問題,而不是一味更換或增加藥物。
針對治療方式,吳仁欽說明,局部注射類固醇是最簡單、有效的治療方法,能讓增厚的皮膚逐漸恢復正常。不過由於患者一聽到打針就打退堂鼓,因此改採冷凍治療,利用低溫讓過度增生的角質層慢慢瓦解。每次治療約可改善2至3成,這塊存在3年多的癢癢斑塊,預估持續治療3至4個月就能改善。
貼文引起網友熱烈討論,有網友表示「本以為是抓破皮留下醜陋的疤痕,也許還有救」、「手上也有個小小的斑塊,蚊蟲咬了以後狂抓破皮,就一直消不掉」、「我也有這樣摸起來凸凸的東西,擦藥大概2年左右都沒效果,還是常常覺得很癢」。
吳仁欽提醒,慢性單純性苔癬的治療重點在於打破越癢越抓、越抓越癢的惡性循環,並依患者情況選擇適合的治療方式。他強調,皮膚病治療從來不是難在技術有多厲害,而是有沒有靜下心來仔細診斷,想清楚哪一種方式才是真正適合眼前這位病人。如果有類似疑慮,建議盡快到皮膚科檢查治療,避免因診斷錯誤而延誤病情。