視訊看診明年4月上路，700萬人受惠

2023/11/07 13:12:03文／記者 許怡雯

醫療大進步，700萬人將受惠!衛福部長薛瑞元正式證實，「通訊診察治療辦法」將於下周公告，明年四月正式上路。這表示急性後期照顧、長期照顧服務、家庭醫師收治照護、居家醫療照護、國際醫療照護，慢性病長期用藥、疾病末期照護、矯正機關收容照護、災害及傳染病等重大變故、行動不便照護等，皆可以視訊遠距方式看診，免去舟車勞頓，不僅病患受惠，連陪病家屬也能輕鬆許多，預估此政策實施後，至少七百萬人受惠。

日前立法院進行「數位醫療發展條例草案」審查，立委賴惠員針對「通訊診察治療辦法」提出質詢時，衛福部長薛瑞元表示，在今年年初「通訊診察治療辦法」預告期已結束，針對異議部分多次溝通、討論，目前已協商完成，達成共識。也就是說，最快明年的四月即可順利上路。

衛福部健保署統計，相關適用「通訊診察治療辦法」人數，包括居家醫療照護人數約八萬人、長照機構服務約十二萬人，而家庭醫師收治照護人數約六百萬人，領有慢性病連續處方箋的慢性病長期用藥人數更高達七百萬人，健保署表示，這幾大類族群多有重疊，保守估計至少七百萬人可透過視訊方式就醫。

健保署也指出，通訊診察治療辦法」於2018年發布，遲至2021年因新冠疫情嚴峻，以特別條例授權，開放給一般患者，截至今年3月20日，期間累計66多萬件、46萬多名患者（以慢性疾病患者為主）視訊就醫。不過，三月迄今，取消授權，一般民眾無法透過視訊看診。

為確保明年四月順利上路，衛福部表示，資安認證部分，已公告相關標準，醫療院所應能在半年內完成建置；健保署則向行政院爭取「健康平權」計畫，四年編列預算45億元，第一年為4.5億元，除了建構家醫大平台，並整合診所雲端資訊系統。

資訊傳輸部分為新制是否成功的關鍵，薛瑞元說，已申請科技計畫，協助診所資料雲端化，明年起試辦，不需要一家一家診所更改系統，而由健保署著手進行改善計畫。

衛福部健保署表示，正試辦虛擬健保卡、電子處方箋，期望建構一體適用的看診模式，許多醫院也做好準備，期盼提供更好的醫療服務。

視訊看診不僅病患大讚，醫界也十分認同，台北醫學大學附設醫院遠距醫療中心主任劉文琪說，自2019年全球爆發新冠疫情後，該院已建置完成遠距醫療、遠距健康照護平台，且有專屬的資訊系統，確保病人看診個資不會外洩。今年五月前，疫情嚴峻時，最多曾開設廿多科門診，包括心臟內科、神經內科、新陳代謝科、家醫科、婦產科、風濕免疫科等。新制明年上路後，加入居家醫療、疾病末期照顧，屆時將增設癌症、安寧醫療及照顧等科別。

劉文琪指出，台灣將步入超高齡社會，又面臨護理人力荒，通訊診療讓年長者就醫更為方便，並降低護理人力需求。商業保險也應擬定投保遠距醫療保單，以民眾獲得完整的醫療服務。

林口長庚醫院醫政組長林馰燁表示，新冠疫情期間，國人通訊診療需求大增，明年擴大辦理後，該院將配合相關辦法，依最後公告的作業細節，提供最好的醫療服務。

民眾也大讚是「德政」，非常有感的政策，尤其家裡有重病的病患家人時，每一次到醫院就診，就得大陣仗的處理，累壞了長期看護的家人，所以若能夠不用出門，病患免去舟車勞頓之苦，家屬也輕鬆許多，真的有聽到人民心聲！